Aanvraagformulier gemeentelijke subsidie 'hemelwaterinstallatie'

Vul het aanvraagformulier voor een inschrijving met betrekking tot het jaar x (bv. 2020) hieronder in vóór 1 februari van het jaar x+1 (bv. 2021).

 Of download het aanvraagformulier in pdf

Velden met een * (sterretje) zijn verplicht in te vullen.

Gegevens aanvrager

Hemelwaterinstallatie

Ben je eigenaar of huurder van het gebouw?

Indien de aanvrager niet de eigenaar is, moet de eigenaar de aanvraag mee voor akkoord ondertekenen met de vermelding van naam en adres (zie document onderaan dit invulformulier).

Hemelwaterput verplicht conform stedenbouwkundige vergunning?
Ligging tank
Type tank
Wat wordt er op hemelwater aangesloten?
Wordt het systeem voor hemelwater zelf of door een installateur geplaatst?
Hebben de hemelwaterkranen het opschrift/symbool 'geen drinkwater'?
Is het systeem voor bijvullen met leidingwater conform de code van goede praktijk?
Is het hemel- en leidingwatercircuit volledig van elkaar gescheiden?
Heb je een keuringsattest afgeleverd door een erkende instantie?

Bijlagen

Slechts één bestand.
64 MB limiet.
Toegestane types: gif, jpg, jpeg, png, pdf, doc, docx, rar, zip.
Slechts één bestand.
64 MB limiet.
Toegestane types: gif, jpg, jpeg, png, pdf, doc, docx, rar, zip.
Slechts één bestand.
64 MB limiet.
Toegestane types: gif, jpg, jpeg, png, pdf, doc, docx, rar, zip.

 

Download de standaardverklaring, vul het document in en upload het hieronder.

Slechts één bestand.
64 MB limiet.
Toegestane types: gif, jpg, jpeg, png, pdf, doc, docx, rar, zip.
Toestemming